[一起品小说 请记住www.17pxs.com 手机版访问 m.17pxs.com 无弹窗小说网]

    <!--go-->    医学本身是数、理、化、生等基础学科进入人体平台后衍生出来的一个全新的学科，肯定带有理科性质。在书面上的概念也可以有各种化学和物理等式，甚至医学本科入校第一年全是这方面的基础教学。

    但如果把医学放到临床范畴，归入到一个个活生生的人身上后，就出现了许多变数。

    从以前的肉眼可见，到现如今的微观层面，医学其实才刚刚步入它的初级阶段，处处充满了不确定性。

    临床医学里没有等号，同一种情况能在甲身体内出现，并不代表一定会在乙身体内出现。其中的影响因素是哪些，在每个人体内的水平如何，有时候根本没人知道。

    或许在不久的将来，每个人身体健康会以数据的形式存在于云端服务器里。每个人都有自己的健康数据密码锁，医疗数据会根据每次体检和门急诊看病后实时更新。

    当医疗水平发展到了一定的高度后，医学介入的能力也会发生变化。我们或许能摒弃掉古老药物和粗野的外科手术，换成一种效果更彻底、更方便也更安全的方式......

    这些对未来的畅想，得由那些科研人才来负责实现。

    作为面对芸芸众生的医生，只能脚踏实地地依靠身边任何可用的手段，来一一处理不断出现的棘手问题。

    “接下去的一些话会离官司本身有些远，但对于理清公司所需要做的准备工作非常有用。我还想再说明一点，西弗所长是非常厉害的研究员，研究的是传染病和人体的免疫反应，对血液制品的生产肯定要陌生些。”

    祁镜在解释之前，摆了个开头，特地把西弗摘了出去：“有些细节只有真正接触过输血，真正在一线处理过那些需要输血的病人时才会涉及，比如说我。”

    这段话完美对应了他在一开始做职业介绍时说过的“危重症急救”，并把这门学科嵌套进了血液制品的使用中。

    至此，一场问答交互式的证人问话环节，在祁镜潜移默化下，改成了辩论赛正反方之间的各自陈词。而祁镜想要表达的主旨只有一个，研究员研究各种模型数据得出几率，而血液制品公司则应该尽量防止这种几率出现。

    “首先我要纠正一点，ov)经输血传播给 c 疾病高危患者等。（3）

    所以从上世纪90年代开始，输血医学界一直致力于研发各种技术，来减少或灭活血液成分中的白细胞，以降低各种输血风险。

    “首先我需要说一个概念：白细胞减少处理技术（lr）。”祁镜解释道，“fda一直认为，使用lr血液成分对于减少输血不良反应的发生是有益的，同时还对处于高危状态的患者提供进一步保护。”

    托马斯好像在哪儿听说过这个英文缩写。

    他站定犹豫了片刻，不禁又走回到席位旁，疯狂翻查手边的材料，同时问道：“fda对血液制品真的有这种要求么？为什么我手里的资料里没有提到过？”

    “有这部分的提议，不过并没有到强硬要求的地步。”

    “你说建议？”

    “确实是建议。”祁镜淡淡地托出了实情，然后进一步说道，“1996年发布了《关于lr血液制品的建议和许可要求》备忘录中，fda给出了在建立控制和监测的实验室条件下开展lr的制备技术的建议。”

    托马斯猛烈翻动纸张的手指忽然停了下来，脸上都是不可思议：“就只是建议？”

    “对，建议。”

    “建议也就不是明文规定的，可我记得你刚才说了是......”托马斯有种被人戏耍了的感觉，“你刚才说是要求啊！！？”

    “有吗？”祁镜笑了笑，“没有吧。”

    托马斯也被弄糊涂了：“我记得有！”

    祁镜当然有说过“要求”两字，但在要求之后却给了个模糊的界限：“我说的应该是‘对于血液制品有相应的要求：尽量减少白细胞的含量’这句话。是‘’尽量’减少白细胞含量的这么一个要求，这是有具体量化限制的。”

    听到这里，托马斯终于定住了心神，稳住了情绪。

    祁镜所说的限制他也知道，但远没有到他所说的“去除所有白细胞”的概念：“全血、红细胞和机采血小板中的wbc必须＜5.0x106/袋，从全血制备的血小板中的wbc＜8.3x105/袋。”

    “对，就是这样。”祁镜若无其事地回答道，“这比正常值低了好几百倍。”

    数字很夸张，本来oci感染的病人就不多，一袋血里受感染的单个核细胞也有限。现在又缩减到了只剩几百分之一，感染几率会进一步下降。

    但对托马斯来说，只要几率不是0，几率本身不是公司造成的，那就还有谈的余地。

    而且他也学会了用魔法打败魔法：“就像祁医生刚才说的那样，医学充满了不确定性。即使在非常严格的lr技术面前，也没法完全去除干净吧，也依然还有感染的风险存在，我这样理解对么？”

    祁镜想了想，没否认：“对。”

    “而且在fda的规定中，也没有强制要求去除所有白细胞，我说的对么？”

    “对。”

    托马斯心里暗骂了一句：这和之前说的有什么两样？

    他觉得被面前这位年轻人狠狠恶心了一把，但心里更多的还是劫后余生的感觉。官司进入中后段搏杀，远没有走到死胡同，只要fda的规定没错，那就有oci存在的空间。

    还没输！

    “祁医生，不要再绕圈子浪费大家时间了。”托马斯把那些材料全甩在了桌案上，“我们讨论了那么久，最后得出的结论依然证明了oci的存在。只要oci存在，丙肝病毒就有感染几率，根本不是你所说的无限接近于0......”

    说完，他已经回到了自己的座位上，等待祁镜认输。

    “嗯，托马斯律师总结得很到位，如果是单纯的输血，确实没办法彻底排除掉oci感染的可能性。”祁镜看着仿佛胜券在握的被告席，笑了笑，“不过很可惜，贵公司提供给病人使用的并非红细胞和血小板，而是人血白蛋白。”

    <!--over-->

    [一起品小说 请记住www.17pxs.com 手机版访问 m.17pxs.com 无弹窗小说网]