血红蛋白59g/，血小板55109/，反应蛋白2462，副主任医师查房后指出1结合目前症状、体症及影像学、生化检查，目前诊断考虑1上消化道出血查因消化性溃疡可能性大2胃十二指肠动脉及胃网膜右动脉栓塞术后3失血性贫血4失血性休克5乙型肝炎病毒感染6胰腺炎7肺部感染8甲状腺囊状低密度影囊肿腺瘤9肝脏低密度影性质待定炎性浸润并胆汁淤积肿瘤待删2治疗上继续抑酸、护胃、收缩内脏血管、补液、抗感染、维持内环境稳定及对症支持等治疗。3患者目前仍诉腹痛明显，需要排除栓塞术后肠缺血坏死可能，予以复查全腹增强检查。遵执，继观。

    35

    20年月日0054危急值记录：

    刚解检验科电话回报危急值，急葡萄糖葡萄糖测定2471/，患者既往无糖尿病史，考虑输注葡萄糖引起，予以监测血糖，必要时完善0试验。

    36

    20年月日850日常病程记录：

    今随科主任副主任医师查房，患者诉昨日未解黑便，未发热，诉原脐周及上腹痛症状现较前明显缓解，无胸闷、胸痛、气促等不适，精神、睡眠一般，小便正常，体查生命体征平稳，神志清楚，两肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。心率96次/分，律齐，心音正常，心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹平软，上腹部及脐周无压痛，无反跳痛。肝脾肋下未触及，肝区肾区无叩痛，墨菲征，肠鸣音正常。双下肢无水肿。

    37

    20年月日0810出院前上级医师查房记录：

    今随科主任副主任医师查房，患者无腹痛、腹胀，精神可，二便正常。体查神志清楚，全身皮肤巩膜无明显黄染，腹平坦，腹肌软，上腹无压痛，无反跳痛，肠鸣音正常。患者及家属要求出院，主任查看病人后同意其出院，嘱其1注意体息，加强营养2择时胃十二指肠镜复查。予办理。

    38

    &;/br&g;

    &;/br&g;

    一秒记住域名血红蛋白59g/，血小板55109/，反应蛋白2462，副主任医师查房后指出1结合目前症状、体症及影像学、生化检查，目前诊断考虑1上消化道出血查因消化性溃疡可能性大2胃十二指肠动脉及胃网膜右动脉栓塞术后3失血性贫血4失血性休克5乙型肝炎病毒感染6胰腺炎7肺部感染8甲状腺囊状低密度影囊肿腺瘤9肝脏低密度影性质待定炎性浸润并胆汁淤积肿瘤待删2治疗上继续抑酸、护胃、收缩内脏血管、补液、抗感染、维持内环境稳定及对症支持等治疗。3患者目前仍诉腹痛明显，需要排除栓塞术后肠缺血坏死可能，予以复查全腹增强检查。遵执，继观。

    35

    20年月日0054危急值记录：

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    36

    20年月日850日常病程记录：

    今随科主任副主任医师查房，患者诉昨日未解黑便，未发热，诉原脐周及上腹痛症状现较前明显缓解，无胸闷、胸痛、气促等不适，精神、睡眠一般，小便正常，体查生命体征平稳，神志清楚，两肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。心率96次/分，律齐，心音正常，心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹平软，上腹部及脐周无压痛，无反跳痛。肝脾肋下未触及，肝区肾区无叩痛，墨菲征，肠鸣音正常。双下肢无水肿。

    37

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    今随科主任副主任医师查房，患者无腹痛、腹胀，精神可，二便正常。体查神志清楚，全身皮肤巩膜无明显黄染，腹平坦，腹肌软，上腹无压痛，无反跳痛，肠鸣音正常。患者及家属要求出院，主任查看病人后同意其出院，嘱其1注意体息，加强营养2择时胃十二指肠镜复查。予办理。

    38

    &;/br&g;

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