第81章 整理医案

作品:《女医扪心录

    “走了!要有人来了,能处理就看着处理吧,处理不了给我打电话。还有,你们要是有事的话,可以不用等我回来,走的时候把门带上就行。要是没事,可以等我回来一起吃饭。”

    孔利杰背上专门为出诊而备的黑色挎包,留下几句话就出了门,扬长而去。

    陈瑾见卢小椿站在放医疗器械的柜子前看着形形色色的治疗工具,问道:“小椿,你大几了?是学什么专业的啊?”

    卢小椿回过身来,说道:“大二了,中医学专业。我听说这个孔师兄很厉害,所以来跟着学习。”

    陈瑾说道:“那你想学什么啊?要是学治病的话就只能跟着利杰师兄了,我可教不了啊。”

    卢小椿说道:“我看孔师兄针灸、推拿、刮痧、拔罐,还有开药方,什么都做啊!”

    “这些都是中医的东西啊,你们除了中基、中诊、中药、方剂,不学针灸,不学经络腧穴吗?”

    卢小椿说道:“后面应该会有吧,现在还没学到。”

    许承跃说道:“他们中医学专业,针灸方面的课只有一门《针灸学》,一个学期就学完了。”

    陈瑾心想:“一个学期就学完针推专业三四年的课程啊,那能学到什么?”

    卢小椿问道:“师姐,可以先教我刮痧吗?我感觉这个比较简单。”

    “行啊!”陈瑾爽然答应。

    与针灸、推拿、拔罐等治疗方法的操作相比,刮痧确实简单,技术要求也低,只需要通过简单的学习即可上手,而且工具小巧,携带方便。

    陈瑾看了看柜子的第二层,针灸针的旁边正好有两块三角形的水牛角刮痧板和一瓶刮痧油,就取了过来。

    卢小椿跟着陈瑾坐在了诊桌旁。

    “这个刮痧是讲究方向的,一般顺着经络循行的方向刮是补法,逆着经络循行的方向刮是泻法,可以刮经络,刮穴位,也可以筋结……”陈瑾说着在自己的手臂上倒了些刮痧油。

    “对了,你还没学经络,要不就先顺着肌肉文理来刮吧,一般从上到下,从里到外。”陈瑾用刮痧板在手三里附近顺着肌肉文理从上到下演示刮痧。刮了几下,手臂上就出现了些鲜红色的痧点。

    她又将刮痧的要点详细地讲解了一下,最后在书架上找了一本关于刮痧的书,交给了卢小椿,说道:“我只能告诉你操作方法,至于理论方面的东西,还有怎么用刮痧法来治病,这本书里讲得很详细,你有空可以看一看,有不懂的地方再问我。”

    她这分明是效仿孔利杰师兄教连伊宁理疗的方式了,教会了操作,还得让她学理论,知道是什么原理在起作用,什么时候能用,什么时候不能用。

    至于刮痧能治什么病,它只是中医众多治疗方法之一,只是一种治病的手段,把中医基础理论学好了,把人体的生理病理、经络穴位学好了,理解透了,拔罐、刮痧、针灸、中药等任何一种方法都能治病,一种方法能够解决多种疾病,一种疾病也可以有多种解决方法。

    像操作方法这种外形的东西,学起来还是很简单的,学会之后能不能很好地发挥它的作用,就得看个人的领悟了。

    卢小椿接过陈瑾推荐给她的书,点了点头说道:“好的,谢谢师姐啦!”

    “不客气!”陈瑾说道。其实心里挺欣赏卢小椿的,一个女生为了学医主动找优秀的师兄师姐跟着学习,颇有她当年的风采啊!

    看着卢小椿认真看书了,陈瑾就取了孔利杰的治疗记录本翻看,将同一个人的治疗记录串联起来看,了解疗效和进展,有比较感兴趣的就摘抄下来,最后整理成连贯的完整的医案。

    陈瑾专门用来整理医案的绿皮笔记本已经收集了三十多个医案,治疗已经结束的也有二十多个了,剩余的十几个,有几个也已经结束,患者基本痊愈后就停止了治好。陈瑾就把这几个已经结束治疗的医案后半部分的记录摘抄到笔记本里。

    整理完几个医案,陈瑾又开始找新病人的记录,比如刚走不久的这个做脐灸的女患者,最新的记录是:何丽,针,加脐灸。30+80。

    这么简单的记录,说明是个复诊患者,而且一直都是接受针刺治疗,选穴和上一次一样,今天才开始加上脐灸。

    陈瑾往前翻,还有五六次的记录,找到了最早的初诊记录,才开始把它整理到笔记本上。

    何丽,女,31岁,月经不调。上月经行二十余日,淋漓不净,平时月经量中等,血块,深红,乳房胀痛,子宫肌瘤。苔薄白,质深红,脉弦。气滞血瘀。

    8月17日初诊,针:关元,子宫穴,足三里,三阴交,太冲,蠡沟。

    中药:炒柴胡12g,广郁金12g,青皮6g,赤芍12g,当归12g,川芎10g,红花6g,三棱12g……5付。

    8月19日:针同前。

    8月21日:针同前。

    8月29日:8月23日行径,血块减少,色深红。苔脉同前。针,加天枢。中药,加熟地20g,砂仁6g、陈皮10g,5付。

    8月31日:针同前。

    9月1日:针同前。

    9月4日:针同前,加脐灸,妇科二号。

    整理完这个何丽的治疗经过,陈瑾又找了两个其他新患者的治疗记录,整理到笔记本上。这样即使只是偶尔来跟诊孔利杰师兄,只见到一两次患者,也能了解到整个治疗经过和疗效。

    陈瑾将记录本放回原处后,卢小椿就好奇地盯着她的笔记本,问道:“师姐,我可以看一下你的笔记本吗?”

    “可以啊!”陈瑾爽然答应,就将笔记本推到了卢小椿面前。

    “谢谢师姐!”卢小椿捧着笔记本认真翻阅起来。只不过她才学了一年中医,又还没开始学中药和经络腧穴,多半是看不太懂的。

    看了几分钟后,卢小椿就说道:“师姐这笔记整理得这么好,可以把它扩展开了,把医理解释一下,写成文章在校报上发表啊!不仅可以将这些医案分享出去,还有稿费拿呢!”

    “校报……”陈瑾说道,“在校报上发表文章哪有那么容易?”

    “其实没什么难的,现在校报上很少有学术类文章发表,校报学生记者团的领导希望能多登一些中医类的文章,以彰显学校特色,以及医学生风采,可惜很少收到这一类的稿件。”卢小椿说道。

    “你好像很了解校报学生记者团啊!”陈瑾望着卢小椿,“不会你就是记者团的小记者吧?”

    卢小椿有些不好意思地笑着说道:“嗯,以前是,现在不是了。我以前是学生记者团编辑部的小干事,没升副部长就自动退团了。不过我们部长师兄还是鼓励我们多投稿,多写文章。”

    “校报学生记者团”和学生会、社团不同,主要是为校报服务的,通过校报传播校园文化,报道校园师生优秀事迹,记录校内活动精彩瞬间等。其总部的各分部和社团差不多,有活动策划部、宣传部、外联部等,但比社团多一个编辑部。每个部门有部长一名,副部长两名,干事若干。编辑部就是负责收集学生稿件,初步审稿改稿和校报排版等工作的。

    除了总部,学生记者团在各个学院还有分站,分站设立站长、副站长职位,其下才是普通的学生记者。

    虽然“校报学生记者团”的小记者们每周都会将新出版的校报送往每个宿舍,但一般都没怎么有人。陈瑾也没有读报纸的习惯,所以也不知道校报上都有什么类型的文章,什么水平的文章才能在校报上发表。

    不过听卢小椿这么说,她还是挺有兴趣的。

    “等我回去研究研究校报吧,先看看以往的文章再说。”陈瑾说道,“不过如果写了文章怎么投稿啊?”

    “校报上就有投稿邮箱,投到你们学院记者站也行,师姐你是针推学院的吗?”

    “是啊!”

    “针推学院记者站的站长好像是张桂师姐,你认识吗?”

    “张桂啊,认识,隔壁班的,我们经常在一起上课。”陈瑾说道。

    两人又聊了几句,卢小椿看看挂钟,说道:“师姐,我有事要先回学校了。”

    陈瑾说道:“行,你怎么来的?骑车还是坐公交车?”

    “公交车。”

    “走到站点挺远的,你自己小心点哈!”

    “嗯,谢谢师姐!”

    卢小椿走后,陈瑾才问许承跃:“我们什么时候走?要等利杰师兄回来吗?”

    许承跃说道:“等到四点半吧,要是四点半他还没回来,我们就先回学校。”

    陈瑾点了点头,将笔记本翻到何丽的医案,推到许承跃面前,问道:“你看一下这个医案,后面调整中药,为什么要加砂仁和陈皮?”

    许承跃看了看那个医案,说道:“这个是因为加了熟地,而且量比较大,容易滋腻碍胃,引起消化不良或腹泻,加上陈皮、砂仁就没有这个顾虑了。这是一个老中医的经验,具体是谁,忘了。”

    陈瑾又问:“那为什么加熟地?”

    许承跃说道:“治疗月经不调、子宫肌瘤这些妇科疾病,经前期和经后期用药不一样,经后期血海空虚,要先补血再疏通,或者边补血边疏通。”

    “哦……”陈瑾说道,“要不我们一起写文章投到校报吧,我负责整理出来,你负责解释医理。利杰师兄的这些太复杂了,我先整理一些你在学校义诊的医案吧,那些要简单一些……”

    “随你。”许承跃一副“你高兴就好”的无所谓的表情。

    “看来你兴趣不大,那我自己写吧,不懂的再问你。”