2773 支气管异物
作品:《手术直播间》 “别介,云哥儿,您可别吓唬我。”周立涛也有点心虚。
“周总,给你介绍个女朋友啊。”苏云忽然扔出来一个硕大无比的话题。
郑仁楞了一下,这种媒婆的角色真心和苏云特别不搭调。
“呃……”周立涛也楞了一下。
“看我干什么,我就是随便问问。”苏云道,“一个很久以前的朋友,最近要来帝都当北漂,人还算是不错,怎么样?”
“我……暂时不想找。”周立涛叹了口气道,“我觉得不当住院总,第一个想法是要好好歇一歇。当住院总的时候简直太累了,完全没有私生活,刷个剧都刷不安心。”
“啧啧,出息。”苏云见周立涛反对,也不多说什么,只是用力的拍了拍他的肩膀。
周立涛的手机响了一下,他拿出来看一眼说道:“拍完片了。”
三人来到周立涛的值班室,点开工作站,调出刚刚上传的影像资料。
患者胸片示两肺纹理紊乱?增粗,两下肺野纹理模糊?周立涛的判断是有道理的,坠积性肺炎,这个诊断必不可少。
但坠积性肺炎却不是唯一的诊断,因为这个病是日积月累来的,哪怕是出现呼吸困难也不会忽然间就出现。
误吸,是郑仁的判断。但周立涛的叙述里已经排除了这一点,毕竟在吸痰的时候没有吸出来食物残渣,x光片也没看见有金属异物。
“患者呢?”
“直接送ig, be:-2ol/l, h3: 28.0 ol/l?”
“患者大汗淋漓,自行咳痰的能力比较差,估计得用一段时间的呼吸机了。”
“然后呢?”郑仁问道。
“嗯?”icu的住院总楞了一下,然后?郑老板这是在考校自己的治疗么?她想了想,马上说道,“检查结果还有几分钟回报,看看情况,痰液已经送检做菌培养。抗炎对症治疗,主要是吸痰。”
“肺泡灌洗术,效果可能更好一点。”郑仁道。
郑仁说的肺泡灌洗术又叫支气管肺泡灌洗术,是在纤维支气管镜检查基础上发展起来的一项新技术。
利用支气管镜向支气管肺泡内注人生理盐水并随即吸出,收集肺泡表面有效液体,检查其细胞成分和可溶性物质的一种方法。
“你怀疑有气道异物?”苏云一下纸就猜出来自家老板的真实意图。
“嗯,长期卧床的患者有可能出现误吸。”郑仁道。
“可能性应该不大,没有吸出来食物残渣。”icu的住院总考虑的和郑仁没看见系统面板的时候考虑的事情一样。
但郑老板……毕竟是开了挂的,他摇了摇头,没说什么。
“试试看吧,反正让他自己做,你忙你的。”苏云和icu的住院总沟通道。
icu的住院总也有些无奈,不管是苏云的说辞还是郑老板的要求,她都无法拒绝。
倒不是因为郑老板的学术地位如何高,而是用支气管镜看一眼,做肺泡灌洗术,也属于正常治疗范围之内的事情。
“那我去准备东西。”icu的住院总说完就开始忙叨起来。